童欣

随着医疗卫生体制改革的不断深入，病案管理及质量，越来越受到医疗领域的关注和重视。如何加强病案管理，提高病案的利用价值，也相继提到了日程［1］。但当务之急是医院病案管理人员的人才队伍的建设及业务素质的提高。

1 目前医院病案管理人员中存在的问题与分析

1.1 病案管理人员匮乏 据天津市统计，现有医疗机构床位数及病案管理人员之比 (100床/1人)，应配备病案管理人员650人，而实际现有资质的病案管理人员仅为210人，100张床病案管理人员仅为0.32人。可见病案人员极度匮乏，病案管理内容涉及较广，工作量极大，根本不能满足医院病案管理的基本需求，现有人员更没有时间和精力顾及病案信息的开发利用和病案新知识领域的探索和研究。

1.2 病案管理的人员组中缺乏病案管理专业技术人员 2011年统计，天津市现从事病案管理的人员组成主要是由年迈医护人员、技工、后勤等改行而来，其比重占现有病案管理人员的70%。这些人只能从事简单的病案收集、录入、归档等工作，由于从事病案管理的专业人员素质不高，因此不同程度影响了病案管理工作的质量与整体医疗工作的发展。

1.3 病案管理人员素质不高 病案管理涉及多学科知识与技能，病案管理人员不仅要掌握病案管理专业、卫生统计学、计算机、国际疾病分类和手术分类等多学科的专业知识，还需要了解临床医学、基础医学、医院管理学等方面的知识，然后对病案信息记录的内容进行深加工，提炼有价值的病案信息，对病案中的有关资料分类加工、分析统计，才能为领导决策提供重要依据。……