李亚青，阿卜杜热依木·托合提，古丽巴哈尔·约麦尔

咳嗽是呼吸内科的一种常见病症，占呼吸科专病门诊的20%～30%。临床上咳嗽病因繁多且涉及面广，对于咳嗽时间超过8周，以咳嗽为惟一或者主要临床表现，且X线胸片无明显异常者称为慢性咳嗽［1］。本研究对148例慢性咳嗽患者的病因进行统计学分析，旨在对新疆喀什地区不明原因咳嗽患者的诊断提供临床依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院及喀什市两家医院2007年1月—2012年1月住院的慢性咳嗽患者148例，其中男78例，女70例，年龄21～82岁，中位年龄48岁。入选标准:(1)咳嗽为惟一或者主要临床表现;(2)咳嗽时间超过8周;(3)年龄＞14周岁;(4)胸部X线平片检查或者胸部螺旋CT检查无异常。

1.2 诊断标准 咳嗽变异性哮喘、嗜酸细胞性支气管炎、变应性咳嗽、慢性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、上气道咳嗽综合征参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制订的“咳嗽的诊断与治疗指南”;上呼吸道咳嗽综合征和上气道咳嗽综合征的诊断标准参照参考文献［2］。

1.3 方法 对148例慢性咳嗽患者的病因进行分析，根据病因对症治疗，上气道咳嗽综合征:鼻腔滴麻黄碱及氯雷他，吸入丙酸倍氯米松或氟替卡松。咳嗽变异性哮喘:吸入布地奈德干粉剂，也可同时口服泼尼松。嗜酸粒细胞性支气管炎:吸入布地奈德干粉剂，也可每天同时口服泼尼松或甲泼尼龙。胃－食管反流:口服质子泵抑制剂奥美拉唑及多潘立酮。支气管内膜结核:全身抗结核化疗 (异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等方案)。……