吴爱兰 高世华

老年人由于生理及心理的原因，容易发生跌倒、误吸、坠床、烫伤、压疮及与药物相关的安全问题［1］。我科自2010年10月使用跌倒评分表对老年病人进行评估，取得良好效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年10月～2012年1月，我科因呼吸、循环、消化系统障碍疾病住院的老年病人300例，男168例，女132例。60～69岁150例，70～79岁86例，80岁以上64例。病人住院后均运用跌倒评分表进行评估并给予相应护照，结果只发生1例老年跌倒病人，因事先有护患沟通记录，并且各种安全防范措施到位，患者家属表示理解，未出现纠纷。

1.2 设计跌倒评分表 我院采集老年病人住院期间频繁发生的各种不利于安全的危险因素，罗列成由10种危险因子组成的表格，具体如下:

科别______床号______姓名_________年龄____性别___住院号________诊断________入院日期__________危险因子(可多选)计分意识障碍1视力障碍(单盲、双盲、弱视、白内障、复视) 1沟通障碍 1活动障碍或肢体偏瘫 3体能虚弱(生活部分自理，白天过半时间要卧床或坐椅)3头晕、眩晕、体位性低血压 2使用以下药物:散瞳剂、镇静安眠剂、降压利尿剂、抗惊厥抗癫痫药、麻醉止痛药等1住院时无家人或他人陪护 1最近1年曾有不明原因跌倒经历 1年龄≥65岁 1评估者签名:

1.3 评估 60岁以上的老年病人入院时，责任护士即应用跌倒评分表进行跌倒评估，评分6分以上的，对病人及家属进行有针对性防跌倒沟通并签字，指导正确使用床护栏，24 h陪护，床尾挂防跌倒标识，加强巡视，严格床头交接班等。每天进行评价，不断排查危险因素，采取积极措施。……