王高荷 邵 纯

随着医学科学的发展，快速康复理念(fast track surgery，FTS)日益受到医学领域的极力推广［1］。有研究证实［2］，FTS可有效缓解手术应激，减少并发症，加速病人术后康复。我科将FTS理念应用于腹腔镜脾切除术围术期护理中，临床效果满意。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1月～2011年12月，我科行腹腔镜脾切除术(LS)病人40例，男23例，女17例。年龄35～76岁，平均52.4岁。其中特发性血小板减少紫癜11例，自身溶血性贫血5例，外伤性脾破裂8例，脾结核2例，遗传性球形红细胞增多症2例，肝硬化门静脉高压脾功能亢进10例，脾血管瘤2例。其中合并左肝血管瘤、脾囊肿1例。随机将病人分为FTS组和对照组各20例，FTS病人及家属同意接受FTS理念治疗。两组病人在年龄、性别、麻醉、手术方式等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予传统护理，FTS组遵循快速康复理念给予护理，具体内容见表1。

表1 两组病人护理措施比较

1.3 观察指标 观察病人术后肠鸣音恢复时间，首次排气、排便时间，住院费用，住院时间，并发症发生情况并予护理满意度测评。满意度调查表是由本院自行设计，予病人出院前1 d进行问卷调查，问卷调查量表评分≥90分为满意，＜90分为不满意。

1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。检验水准α=0.05。

2 结 果(表2，表3)

表2 两组病人术后恢复情况比较(±s)

表2 两组病人术后恢复情况比较(±s)

注:1)为 t'值

组别 例数 肠鸣音恢复时间(h) 首次排气时间(h) 首次排便时间(h) 住院费用(万元) 住院时间(d)对照……