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注射用二丁酰环磷腺苷钙不良反应2例

2012-08-15姜荣香

淮海医药 2012年5期

姜荣香

二丁酰环磷腺苷钙是第二信使环磷腺苷的换代产品,临床应用较环磷腺苷更迅速、持续时间更长[1]。注射用二丁酰环磷腺苷钙在临床上的使用较为广泛。近来我院连续有2例使用二丁酰环磷腺苷钙(商品名力素,批号为1106041),静脉滴注发生不良反应,现报告如下。

1 病例介绍

病例1 患者男,58岁。患有阵发性房颤,矽肺一期,患者因反复胸闷,心悸10余年,加重半月于2011年11月23日入院,有矽肺一期,胆囊结石,前列腺增生史,入院期间夜间曾有胸闷,心悸发作,持续约5 min好转,无心前区疼痛,无黑朦昏厥,无夜间阵发性呼吸困难,睡眠欠佳,食纳尚可,大小便如常。查体:T:36.3℃,R:18次/min,BP:102/70 mm Hg,SpO2: 99%,神智清,精神一般,呼吸平稳,对答切题,自主体位,口唇无紫绀,两肺呼吸音稍粗,未闻及干湿啰音,心率60次/min,心律齐,无杂音,腹平软,无压痛,无反跳痛,回顾心电监测提示房颤,心室率平均96次/min,内科一级护理,吸氧,低盐低脂饮食,监测生命体征,给予胺碘酮片0.2 g每天1次口服抗心律失常,予拜阿司匹林片100 mg每天1次口服抗血小板聚集,予舒血宁20 ml+葡萄糖250 ml,力素40 mg+生理盐水250 m l每天1次静滴以活血化瘀,营养心肌细胞,改善微循环。患者于2011年11月25日诉静滴力素后稍感头晕恶心,停药后缓解。

病例2 患者男,79岁。主因胸闷、咳喘反复发作20余年,3月前患者因天气变化后再次出现胸闷、气喘、咳嗽,且症状逐渐加重,咳嗽以夜间明显,咯白粘痰,不易咳出,爬楼时感明显气喘。无咯血,无明显畏寒,无乏力、盗汗,无尿少、下肢肿,无呼吸困难、不能平卧等,于2012年03月03日入院治疗。……

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