姜寿翠

糖尿病是常见病、多发病，其患病人数正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、肥胖发生率的增加，糖尿病发病率呈逐年上升趋势。糖尿病是现代疾病中的重要杀手，糖尿病是多种原因所致的一种代谢紊乱综合症。常可引发心、脑血管、肾、眼底视网膜及神经系统病变，严重时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等并发症。因此，早期诊断及时正确治疗糖尿病，对预防糖尿病并发症的发生是非常重要的。

一、糖尿病的病因、病理生理、临床症状、诊断

1.糖尿病的病因

1型糖尿病可分为自身免疫性和特发性两大类。2型糖尿病的发病受遗传因素和环境因素的影响。

2.糖尿病的病理生理

2型糖尿病，以胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗为特征。1型糖尿病胰岛β细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足，起病急、代谢紊乱重，易发生酮症酸中毒。

3.糖尿病症状

2型糖尿病患者轻度血糖升高，症状常不明显，容易漏诊。如果出现多尿、多饮、体重减轻等表现，应立即到医疗机构接受检查。

4.糖尿病的诊断

如果临床症状明显，随机血糖值超标，可明确诊断为糖尿病。糖尿病常规检查包括血糖、尿糖及糖化血红蛋白等。如空腹血糖和随机血糖值没有达到糖尿病的诊断标准，有必要进行葡萄糖耐量试验检查。

二、糖尿病的治疗

1.糖尿病的治疗目标

空腹血糖控制在5.1～6.1mmol/L;餐后2小时血糖控制在7.0～7.8mmol/L;糖化血红蛋白控制在6.0～7.0%。

2.糖尿病的治疗原则:早期、长期、综合及治疗措施个体化。……