潘宣

龋病是在以细菌为主的多因素的影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。其主要发病机制是由于菌斑下的致龋菌在代谢过程中产酸，造成局部微环境的PH值下降，H+进入牙齿硬组织，导致局部硬组织脱矿，羟磷灰石晶体溶解破坏，无机钙、磷移出所致［1］。本研究观察含氟涂膜在3～4岁儿童乳牙涂膜后2年的防龋效果。

材料与方法

1.一般资料:本组研究资料选自我市某幼儿园3～4岁儿童480人，所有研究对象采用整群随机抽样法分成试验组242人，对照组238人。其中男246人，女234人。

2.材料:含氟涂膜Fluoride Copal Varnish(美国Pulpdent公司生产)

3.方法:对试验组首先用牙刷彻底清洁牙表面，用棉球或气枪吹干牙面，取0.3～0.5ml含氟涂膜直接涂抹于牙面，10～20S后涂液形成一层薄膜，覆盖在牙表面。嘱涂布后10min内不漱口，3h内不进食，当天晚上不刷牙。每半年复查一次，每次复查时若发现有龋齿，则常规口内治疗，玻璃离子充填，然后对全部牙齿进行含氟涂膜防龋，2年共进行4次。对照组儿童不作涂膜及其他防龋处理，仅给予口腔卫生宣教，嘱早晚刷牙，每半年复查，如发现有龋齿，则常规口内玻璃离子充填。

4.质量控制 口腔检查器械统一使用新5号探针、平面口镜，在自然光线下检查。龋病检查由3位主治医师按WHO口腔健康调查标准进行。

5.统计分析:采用spss 10.0软件统计分析。

结 果

1.试验前后患龋情况见表1。

表1 两组试验前后乳牙患龋情况

2.试验前后新生龋降低情况见表2。

表2 两组试验前后新生龋降低情况

讨 论

牙齿色泽和质地的改变，龋病脱矿时临床可见釉质呈白垩色，是釉质透光性变弱的一种光学现象，取决于晶体间隙的大小以及晶体间隙内容物的折光率。……