姚斌峰

苏州市木渎人民医院吴中中医院，江苏苏州 215101

声带息肉是喉科临床上的一种常见声带良性增生性病变，目前关于病因的结论尚不十分明确，可能与患者长期发声部位使用不当、声带不良刺激以及炎症等原因有关[1]。患者临床表现主要有声音嘶哑，且嘶哑程度与息肉的大小、以及所处在部位关系密切。病情较轻者声音略微改变，病情严重者声音嘶哑明显，甚至很难发出声音，如果息肉过大往往会造成喉腔的堵塞，引起呼吸方面的困难。目前，手术摘除声带息肉是主要治疗方法。2006年1月—2011年12月，该院采用支撑喉镜技术行声带息肉摘除术26例，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组26例中，男12例，女14例，年龄18~62岁，平均年龄35.5岁。患者病程最短4个月，最长7年，平均病程2.5年。息肉位置：左侧12例，右侧8例，双侧呈对称性分布6例；息肉类型：息肉基底超过4 mm的广基息肉者 18例，带蒂息肉8例；职业：工人11例，教师3例，农民9例，干部2例，学生1例。26例患者术前经喉镜检查确认为声带息肉，术后病理分析得到证实。

1.2 方法

1.2.1 手术方法 术前常规禁饮、禁食6 h。术前30 min，皮下注射阿托品0.5 mg，肌注苯巴比妥0.1 g。患者首先取平卧位，待气管插管全麻成功后改为仰卧位，头部略微向后垂。将支撑喉镜经由舌根处插入喉根部，挑起会厌，充分显露出声门和声带。再缓慢向下推行支撑喉镜，并使镜头端距离声带约0.5 cm。如发现病变部位视野不清晰时，可对喉镜的位置进行微调，直到能够充分暴露病变部位即可。……