王青民，王耿新，于仁波

(青岛市肿瘤医院，山东青岛266042)

类癌又称为啫银细胞瘤，是一种低度恶性、生长缓慢的恶性肿瘤。因其可分泌5-HT，部分病例晚期肝转移时可出现类癌综合征。临床上类癌并不少见，但90%来源于胃肠道，由于肿瘤体积较小，临床表现不典型，故易造成误诊、漏诊，其预后也不乐观。作者对8例胰腺类癌患者临床资料进行回顾性分析，以探讨其临床病理学特点。

1 材料与方法

1.1 一般资料 选自2000年1月至2009年12月在我院行手术治疗且经病理学证实为胰腺类癌的患者8例。发病年龄为18～52岁，平均38岁;男性5例，女性3例。病理诊断标准:镜下表现为癌细胞形态一致，胞浆丰富，伊红染色呈细颗粒，核圆形，较小且居中，染色质均匀，核分裂无或极少，癌细胞排列规则，无坏死或伴灶性坏死。

1.2 分析方法 对8例胰腺类患者癌相关临床资料(伴发其他肿瘤、误诊率、肿瘤转移率、手术根治率、死亡率)和病理结果(肿瘤标志物、免疫组化)进行回顾性分析。伴发的其他肿瘤以肠道息肉、腺瘤多见，一并归为良性肿瘤;误诊以手术或穿刺获得的病理结果与术前诊断不同为准;而肿瘤转移率是以影像学检查或内镜检查为准;手术根治情况是以手术过程中术者的肉眼判断。肿瘤标志物 (CEA、CA199、CA125、CA724)、免疫组化染色(Syn、CgA、NSE、CK)强阳性、阳性、弱阳性均评价为阳性。

1.3 免疫组化方法 收集标本用甲醛固定后，石蜡包埋，复核HE切片后，分别行Syn、CgA、NSE、CK免疫组化染色，采用S-P法，微波抗原修复，DAB显色，苏木素复染，显微镜下观察。

1.4 统计学处理 本组病例数较少，且无对照，统计学仅采用描述性资料，肿瘤标志物在胰腺类癌的阳性率、免疫组化染色阳性率、伴发其他肿瘤率、误诊率、转移率、死亡率及手术根治率均采用百分率表示。……