宫颈癌根治术后并发症分析
2012-08-15葛慧仙郭华峰
葛慧仙,郭华峰
(郑州市妇幼保健院,河南郑州450012)
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,近年来呈现出年轻化的趋势,在妇科各种疾病中死亡率排在卵巢癌之后,高居第2位。宫颈癌的常用手术方式是广泛性子宫全切+盆腔淋巴结清扫术[1],但是由于女性盆腔解剖较复杂,且该术式手术时间长、切除范围大、脏器暴露时间长、操作难度大,所以术后容易出现各种并发症,进而影响患者生活质量及生存情况,应给予积极关注和预防。作者回顾性分析2005年1月至2010年12月于本院妇科住院行广泛性子宫全切+盆腔淋巴结清扫术的210例宫颈癌患者术后并发症的发生情况及防治措施,以期为该手术并发症发生率的降低及其防治措施提供一定的临床依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2005年1月至2010年12月间,于我院行广泛性子宫全切+盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者共210例,年龄23~62岁,平均年龄(42.5±5.0)岁。根据FIGO分期标准,其中Ⅰa期18例(8.57%),Ⅰb期146 例(69.52%),Ⅱa期42 例(20.00%);Ⅱb期4 例(1.90%)。
1.2 手术方式 全部210宫颈癌患者均接受了子宫根治术,即广泛性子宫全切+盆腔淋巴结清扫术,淋巴结清扫范围包括骼总、骼内、骼外、闭孔及腹股沟等部位。术毕T型单管经阴道引流,保留3~4 d,引流量明显减少以后拔除。
2 结果
全组共54例宫颈癌患者出现手术并发症,发生率为25.71%。手术并发症主要为尿潴留、淋巴囊肿、静脉血栓、泌尿系感染、腹部切口感染,其中单纯尿潴留13例,淋巴囊肿10例,下肢深静脉血栓7例,泌尿系感染7例,腹部切口感染4例,尿潴留合并淋巴囊肿5例,尿潴留合并腹部切口感染4例,淋巴囊肿合并输尿管损伤1例,腹部切口感染合并下肢深静脉血栓3例。……
