王 薇

(杭州师范大学医学院附属医院,浙江 杭州 310015)

义齿软衬材料又称为弹性义齿衬垫材料,用于义齿的组织面,使支持组织受力均匀,避免出现局部应力集中,并且材料可伸入倒凹区以改善义齿的固位力[1]。同时增加患者行使咀嚼功能时的舒适感,提高义齿的满意度等优点。因此,软衬材料在临床义齿修复的应用越来越广泛,目前最常见和最主要的问题是与义齿基托粘结强度不足[2-4]。

1 义齿软衬的分类

Yuta等[5]根据软衬材料的用途分为暂时性和永久性软衬两种。暂时性软衬材料又被称为是组织调整剂,是丙烯酸酯类的材料,容易硬化,只能作为临时材料。永久性软衬材料分为塑化丙烯酸树脂类和硅橡胶类。前者通常包含增塑剂,可以使材料随时间的推移而变硬;后者为弹性体,不需要外加增塑剂,具有持续稳定性。

2 义齿软衬修复临床失败常见因素

义齿软衬材料在长期使用过程中易出现以下问题而导致临床修复的失败,包括软衬和义齿基托之间的粘结破坏;白色念珠菌的粘附;材料表面孔隙多,弹性度减小[1-3]。

2.1 粘结破坏 临床软衬修复失败最常见的原因就是义齿软衬材料与义齿基托粘结强度持续性的下降,即粘结破坏。粘结破坏有3种形式,即软衬材料内部的破坏;软衬材料与基托之间的粘结破坏;两者均存在的混合破坏。而破坏可以为微生物繁殖提供环境,加速软衬材料的分解[4]。因此,粘结强度的改善对于义齿软衬的成功至关重要。……