罗萍 张天豪 高志东 邢青 赵瑶 易俊莉 王甦民

近20年来，结核病流行形势严峻［1］，尤其是耐多药结核病的出现，已经成为影响我国结核病控制的主要障碍之一。因此，对结核病患者结核分枝杆菌耐药性状况的分析，可以为结核病预防控制提供重要的科学依据。笔者选取分离自2009—2010年北京市登记管理的复治肺结核患者痰标本的结核分枝杆菌菌株进行抗结核药物敏感度测定，以期了解北京市目前复治肺结核患者的耐药状况，为北京市结核病防治（简称“结防”）对策的制定提供参考。

材料和方法

一、研究对象

北京市结核病预防控制机构（简称“结防机构”）登记治疗管理的2009年1月1日至2010年12月31日复治菌阳肺结核患者276例，除外54例患者涂片阳性培养阴性外，各区县共有222例（80.4%）患者痰分离培养菌株送北京结核病控制研究所中心实验室进行菌型鉴定及药敏检测。其中仅有一线药敏22株，传代失败1株，经菌种鉴定4株为非结核分枝杆菌，共计27株不纳入分析，195株结核分枝杆菌作为分析对象。

二、研究方法

北京市各区县结防机构实验室人员均接受过痰结核分枝杆菌的分离培养培训，具有在日常工作中进行痰结核分枝杆菌培养的能力；各区县把分离到的复治菌阳肺结核患者的菌株送至北京结核病控制研究所中心实验室，由北京结核病控制研究所中心实验室进行二次传代后，按照中国防痨协会《结核病诊断细菌学检验规程》（2006版）的操作流程进行菌种鉴定和药物敏感度测定（比例法）［2］。……