江宗朋，季祥武 ，张爱元，张俊刚，赵春华，官宝礼

(1潍坊医学院，山东潍坊261053;2潍坊医学院附属潍坊市人民医院)

不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠脉综合征的一种常见临床类型，有进展为急性心肌梗死甚至猝死的可能。丹参多酚酸盐是中药丹参的水溶性提取物，临床已成功应用于UAP的治疗。近年来，基础医学研究发现，丹参多酚酸盐具有抑制血管紧张素转换酶(ACE)［1］及促进血管内皮生长因子(VEGF)表达［2］等作用，但缺乏相关临床研究，故本课题组选取AngⅡ、VEGF-A和尿酸(UA)三项与缺血性心脏病密切相关的指标研究该药的临床疗效与机制，以期为丹参多酚酸盐的临床应用提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 根据2007年中华医学会心血管病学分会提出的UAP诊断标准［3］，收集2010年6月～2011年8月山东省潍坊市人民医院心内一科经冠状动脉造影检查确诊的UAP患者60例，男32例、女28例，年龄45～75岁。除外重度心肺脑肝肾功能不全、重度高血压、心绞痛临床危险分层归属高危险组、感染性疾病、免疫性疾病、出血性疾病、贫血、肿瘤、精神疾病、过敏体质及最近1个月内使用过ACE抑制剂(ACEI)及AT1受体阻滞剂(ARB)的患者。将患者随机分为2组:丹参多酚酸盐组(干预组)和常规治疗组(对照组)各30例，两组在性别、年龄、心绞痛程度、诱发因素、合并冠心病危险因素，治疗前一般检查如静息心率、血压、体温、血常规、凝血常规、血脂、血糖和肝肾功能情况等均无统计学差异。入选患者均签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 干预组和对照组基础治疗一致，包括阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、他汀类药物、硝酸酯类和β-受体阻滞剂等，两组患者在参与研究期间均禁用ACEI及ARB，保持两组间用药的均衡性。……