张 颖，张晓启，张岩柏，贾世英

头面部烧伤常累及耳郭，由于外耳皮肤薄，皮下组织少，软骨膜神经丰富，易发生化脓性耳软骨炎。我院自2007－01至2010－12 收治合并外耳烧伤523 例，其中36 例发生化脓性耳软骨炎(6.88%)，经采用紫外线联合微波照射进行治疗，疗效较好。

1 对象与方法

1.1 对象 36 例化脓性耳软骨炎患者按照治疗方法分为2组:2007－01 至2008－12 行单纯切开引流治疗17 例，设为对照组;2009－01 至2010－12 采用紫外线联合微波照射配合切开引流治疗19 例，设为治疗组。2 组性别、年龄分布比较差异无统计学意义(表1);烧伤原因比较差异无统计学意义(表2)。

1.2 诊断标准 化脓性耳软骨炎好发于耳轮、对耳轮或外耳道三角［1］，在伤后1 ～2 周或迟至8 ～9 周发生。有下列症状之一者可诊断:(1)外耳持续剧痛、外耳肿胀、发红、压痛明显，相邻的头皮也显著水肿，耳壳向前突出，数日后局部变软，有波动感;(2)切开或自行溃破后，有豆腐渣样物质溢出;(3)引流物细菌培养呈阳性。

1.3 治疗方法 (1)切开引流:一旦患耳肿胀明显，所有患者不论是否有波动感立即行切开术，以肿胀最明显处为中心，纵向切开至软骨层，彻底切除坏死的软骨及脓腔纤维组织，然后以过氧化氢、生理盐水、敏感抗生素溶液，反复交替冲洗。压迫止血后，用油纱条填塞切口，并适当加压包扎，换药时间为1 ～2 次/d;(2)治疗组紫外线联合微波照射治疗:微波照射采用南京产HBS 一A 医用微波仪，输入功率≤500 μA，电极置于治疗部位，采用连续工作方式，输出功率6 ～8 W，6 ～8 min/次，2 次/d。7 d 为一疗程，共14 d;紫外线照射使用北京产……