脑梗死患者的颈动脉彩超特点分析
2012-07-05陈建文曹黎明罗俐聪关健伟朱治山黄旭明
陈建文,曹黎明,罗俐聪,关健伟,朱治山,黄旭明
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2010年1月—2011年1月1 177名体检人员和同期神经内科住院的90例脑梗死患者进行研究。诊断符合第四届全国脑血管病学术会议制定的动脉粥样硬化性脑梗死诊断标准,经CT和/或MRI证实。脑梗死组,男53例,女37例,年龄66.81岁±12.83岁。同期体检的1 177例(做过颈动脉超声检查)作为对照组,男390例,女787例,年龄50.64岁±9.00岁。两组病例在性别、年龄比较无统计学意义。体检人群以60岁划分为老年组(>60岁)和中年组(40岁~59岁)。体检人群中>60岁以上的又作为老年非梗死组,与脑梗死组中>60岁的(老年梗死组)做对照。
1.2 超声检查方法 因为研究超声检查的人数较多,共使用EZU-MT27-S1型、日立EUB-7700、日立EUB-5500、迈瑞DC-6Exper型超声诊断仪,探头频率(7~12)MHz。患者取平卧头仰位,充分伸展颈部,头偏向被检查的对侧,从颈总动脉起始处(ICA)开始,沿胸锁乳突肌外缘纵切扫查,依次显示双侧颈总动脉(CCA)、颈动脉交叉处(BIF)、ICA及颈外动脉(ECA),在纵切扫查后,将探头旋转90度,沿血管走行做横切扫查。测量颈总动脉分叉处近端1cm、颈动脉分叉处以及颈内动脉起始段1cm处后壁内中膜厚度(IMT),测量3次,取平均值。正常颈动脉内中膜厚度<1.0mm,厚度≥1.0mm表示内膜粗糙,≥1.2mm为动脉粥样硬化斑块形成。测量斑块有无、部位、大小及类型。根据超声把斑块分为硬斑、软斑、混合斑。
1.3 统计学处理 用SAS8.0统计软件,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料比较用卡方检验。
2 结 果
2.1 斑块检出情况(见表1~表4)

表1 体检人群老年组与中年组斑块检出情况 例……
