于赛华，于金华

糖尿病（DM）主要致死、致残的并发症是心血管疾病。急性心肌梗死（AMI）是糖尿病患者的严重并发症之一。无心肌梗死（MI）史的糖尿病患者未来8年～10年发生MI的危险高达20%，而已患MI的糖尿病患者未来再发MI的危险超过40%[1]。由于糖尿病并发冠心病患者冠脉病变以中、重度病变比例高，三支病变、弥漫性远端病变多等特点，其血运重建术难度大并可能出现严重的并发症，因此药物治疗仍为糖尿病并发冠心病的主要治疗手段。本文旨在探讨疏血通注射液对2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的疗效、安全性及对D－二聚体（DD）和超敏C－反应蛋白（hs－CRP）的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2008年12月—2011年6月在我院住院治疗的AMI合并糖尿病患者80例，其中男58例，女22例，年龄（58±6）岁。AMI的诊断标准符合美国心脏协会/美国心脏病学会（ACC/AHA）的诊断标准。糖尿病的诊断标准符合1999年中国糖尿病学会制定的2型糖尿病诊断标准。所有入选患者均无肿瘤、出血性疾病和血液病，均无严重的肝、肾功能不全。将入选病例随机分为对照组与治疗组。对照组40例，男28例，女12例，年龄42岁～71岁（56岁±3岁）；治疗组40例，男30例，女10例，年龄46岁～75岁（58岁±5岁）。

1.2 方法 两组患者均予常规糖尿病饮食及降糖治疗，并口服立普妥20 mg，每日1次，阿司匹林100 mg，每日1次，低分子肝素钙5 000 U，每隔12 h皮下注射1次，硝酸甘油10 mg加入生理盐水250mL静脉输注，每日1次，7 d为一疗程。治疗组加用疏血通注射液6mL（牡丹江友搏药业有限公司生产，规格：每支2mL）加入生理盐水250mL静脉输注，每日1次，14 d为一疗程。……