王俅俅，徐京育

高血压是多种心、脑血管疾病的重要原因和危险因素，目前研究表明，高血压存在着同型半胱氨酸（Hcy）和脂质代谢的异常，并呈正相关性[1]。黄连温胆汤出自清代陆子贤《六因条辨》由黄连、半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草组成，具有清热燥湿，化痰逐瘀的功效，主治痰热瘀结所致头痛、眩晕，口干口苦，便秘溲赤等症。本研究以黄连温胆汤为基础治疗H型高血压疗效明显，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2010年7月—2011年5月门诊患者63例，均符合JNC－7高血压诊断标准：未服用抗高血压药物情况下收缩压≥140 mm Hg（1 mm Hg＝0.133 k Pa），舒张压≥90 mm Hg。排除标准：继发性高血压；有严重心、脑、肾、肝功能损害者；3级高血压；其他可能导致心排出量增加和收缩压升高的疾病，如主动脉瓣关闭不全、主动脉瘘、动脉导管未闭、重度贫血、甲状腺功能亢进等。采用随机数字表随机分为治疗组和对照组。治疗组32例，男12例，女20例；年龄46岁～75岁（66.1岁±7.8岁）；病程2年～12年（7.6年±2.5年）；高血压1级15例，2级17例。对照组31例，男13例，女18例；年龄45岁～75岁（65.8岁±7.2岁）；病程2年～12年（7.5年±2.8年）；高血压1级15例，2级16例。两组患者在性别、年龄、病程、血压分期等方面均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组口服依那普利10 mg，每日1次。治疗组在对照组治疗基础上用黄连温胆汤，由黄连、半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、葛根、槐花、决明子、山楂组成中药煎剂（由本院制剂室提供），每次200 mL，每日2次，4周为1个疗程。

1.3 观察指标 所有观察对象在给药前后测血压（采用袖带式汞柱血压计测量坐位右上臂血压），并采空腹血，用酶法测定血浆 Hcy、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）。……