林銮锋 林彩文 潘 晨

在我国17 个城市对2548 例急性散发性病毒性肝炎的血清学调查表明，戊型肝炎占3.4%～26.3%，平均为9.7%[1]。为了解本地区戊型肝炎的临床特征，现对我院收治的380 例戊型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析，并报告如下。

资料与方法

一、临床资料 2008年1月至2011年4月我院收治的380 例戊型肝炎患者，男 300 例，女 80 例，年龄 13～86岁，平均年龄45.1±14.3岁。诊断均符合2000年（西安）全国病毒性肝炎和肝病学术会议修定的诊断标准[2]，即急性肝炎患者血清抗-HEV-IgM阳性，或抗-HEV-IgG 滴度由低到高升高。

二、检测方法 采用酶联免疫法（ELISA）检测血清甲、乙、丙、丁型肝炎病毒标记物（厦门新创科技有限公司）及抗HEV-IgM和IgG（上海科华生物工程股份有限公司）；采用贝克曼DXC800 全自动生化分析仪检测血生化指标；采用贝克曼ACL9000 检测凝血酶原活动度。

三、统计学方法 采用SPSS 13.0 软件进行数据分析，计量资料比较采用t 检验，计数资料比较采用x2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

结果

一、病例的性别与年龄分布 本组资料男女比例为3.8：1。按年龄分组：14岁以下儿童组 5 例（1.3%），15～59岁青壮年组 253 例（66.6%），60岁以上老年组 122 例（32.1%）。各年龄组临床表现比较见表1。

表1 不同年龄患者临床表现比较

二、病因情况 本组单纯戊型肝炎233 例（61.3%），乙型肝炎/戊型肝炎病毒重叠感染89 例（23.4%），甲型肝炎/戊型肝炎病毒重叠感染6 例（1.6%），丙型肝炎/戊型肝炎病毒重叠感染6 例（1.6%），乙型肝炎/丁型肝炎/戊型肝炎病毒重叠感染6 例（1.6%），戊型肝炎重叠酒精性肝病37 例（9.7%），妊娠感染戊型肝炎3 例（0.8%）。各组患者临床表现比较见表2。另按临床表现可分为急性黄疸型肝炎349 例（91.9%），急性无黄疸型肝炎14 例（3.7%），肝衰竭17 例（4.5%）。……