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联合激光虹膜切除术术后超声乳化晶状体摘出术治疗急性闭角型青光眼持续高眼压的疗效观察

2012-05-19刘黎明王绍飞阿依努尔艾买尔

眼科新进展 2012年6期

沙 英 刘黎明 孙 勇 王绍飞 蒋 晨 阿依努尔·艾买尔 陈 星

急性闭角型青光眼是由于急性房角关闭造成眼压突然升高,对视功能产生严重损害的一种疾病。它是一种急性致盲性疾病,如果眼压得不到及时控制,可能迅速造成视功能的不可逆性损害。瞳孔阻滞是房角关闭最主要的机制,由于后房压力相对高于前房,推挤虹膜向前膨隆,使房角变窄。对此类房角关闭,激光周边虹膜切除术可以有效地解除瞳孔阻滞,消除前后房之间的压力差,缓解虹膜膨隆,从而使房角开放。如果瞳孔阻滞不缓解,又合并晶状体膨胀,可以导致虹膜和睫状体前移,前房变浅,房角贴合关闭甚至粘连关闭,造成眼压居高不下。近年来研究表明,晶状体因素在急性闭角型青光眼中占重要比例[1]。超声乳化晶状体摘出+人工晶状体植入术可能是解决此类闭角型青光眼的可选术式。自从激光引进眼科领域,周边虹膜切除术治疗瞳孔阻滞型闭角性青光眼已经成为急性闭角型青光眼早期治疗的一种主要方法。临床上我们观察到,急性闭角型青光眼持续高眼压的患者在联合激光虹膜切除术后,采用超声乳化晶状体摘出+人工晶状体植入术,取得较好的疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年6月至2011年6月我院诊治的急性闭角型青光眼持续高眼压,并行联合激光虹膜切除术后超声乳化晶状体摘出+人工晶状体植入术患者48例(50眼),男22例(22眼),女26例(28眼),年龄42~68(50.25±0.72)岁。所有……

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