孙芹敏，吕璘琳

(大连医科大学附属第一医院检验科，辽宁大连116011)

血清胱抑素C测定对妊娠期早期肾损害诊断的临床意义

孙芹敏，吕璘琳

(大连医科大学附属第一医院检验科，辽宁大连116011)

［目的］探讨血清胱抑素C(CysC)测定对妊娠期妇女早期肾损害诊断的临床意义。［方法］分别检测35例正常晚期妊娠妇女、24例妊高症妇女和40例健康对照未孕女性的血清CysC、尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、尿酸(UA)及尿微量白蛋白(MA)。［结果］血清CysC水平在正常晚期妊娠组(1.29±0.16)mg/L和妊高症组(1.82±0.46)mg/L均明显高于健康对照组(0.73±0.11)mg/L，差异有显著性意义(P＜0.05)，且妊高症组与正常晚期妊娠组比较差异也具有显著性意义(P＜0.05)。尿MA水平妊高症组(3.01±1.91)mg/dL显著高于健康对照组(1.66±1.37) mg/dL及正常晚期妊娠组(1.09±1.28)mg/dL(P＜0.05)。BUN、CR及UA水平在3组间均无显著差别(P＞0.05)。［结论］血清CysC水平的升高可能对诊断妊娠期高血压并发早期肾损害具有一定意义。

胱抑素C;晚期妊娠;妊高症;尿微量白蛋白

胱抑素C(cystatin C，CysC)是优于血肌酐(CR)反映肾小球过滤功能变化的理想内源性标志物［1-2］，在临床上越来越多地被用于肾脏疾病的肾功能评价、糖尿病肾病肾脏滤过功能早期损伤的评价、高血压肾功能损害早期诊断。近年来有不少关于CysC在产科及妊娠高血压疾病领域的研究报道，证明CysC是反映妊娠妇女肾脏功能的一项良好指标［3］。但是妊娠妇女随着孕周的增加，由于循环血容量的增加及其本身和胎儿代谢产物增多易影响其肾功能，CysC也会有一个生理性的变化，故正常人的参考值可能并不适用于妊娠妇女。本文通过对正常晚期妊娠和患有妊娠期高血压综合症的孕妇的CysC及其他相关指标的检测来评价妊娠妇女血清CysC测定对早期肾损害诊断的临床价值。……