蛛网膜下腔给予不同比重布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的效果比较
2012-05-02黄东林韩娜娜
大连医科大学学报 2012年4期
黄东林,韩娜娜
(大连妇产医院麻醉科,辽宁大连116033)
蛛网膜下腔给予不同比重布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的效果比较
黄东林,韩娜娜
(大连妇产医院麻醉科,辽宁大连116033)
[目的]观察比较不同比重布比卡因腰-硬联合麻醉临床应用于剖宫产术的效果、并发症和安全性。[方法]选择ASAⅠ~Ⅱ级择期选取腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)的产妇150例,随机分为3组。L组50例产妇为轻比重组,腰麻药为0.75%布比卡因2 mL+无菌注射用水1 mL;I组50例产妇为等比重组,腰麻药为0.75%布比卡因2 mL+生理盐水1 mL;H组50例产妇为重比重组,腰麻药为0.75%布比卡因2 mL+10%葡萄糖1 mL。硬膜外导管向头侧置管3~4 cm,阻滞不完全者由硬膜外导管注入2%利多卡因联合麻醉。比较分析3组患者麻醉效果,术中不良反应及神经系统并发症的差异。[结果]3组患者麻醉从麻醉效果来看,起效时间及达到最高阻滞平面的时间,H组均小于其他两组,差异有显著性意义(P<0.05),L组起效时间最长,出现阻滞不完全,需追加2%利多卡因的例数较多,差异有显著性意义(P<0.05)。H组最高平面维持时间大于其他两组,差异有显著性意义(P<0.05),但术中仰卧位综合征及术后神经系统并发症的发生均高于其他两组,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]3种不同比重腰麻液中,0.5%等比重布比卡因用于CSEA剖宫产术效果确切,神经系统并发症少,安全可靠。
比重;布比卡因;CSEA剖宫产术;阻滞平面;神经功能
腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)由于其起效快,镇痛完善,肌松效果良好,失败率低,并可以用于术后镇痛,目前已广泛应用于剖宫产术的麻醉。……
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