宋 伟，高洪波，金从军，齐永明，谢慧梁，张晓勇，邵玉军

(中国核工业北京四O一医院肿瘤科，北京房山102413)

部分脾动脉栓塞治疗肝癌合并脾功能亢进的临床观察

宋 伟，高洪波，金从军，齐永明，谢慧梁，张晓勇，邵玉军

(中国核工业北京四O一医院肿瘤科，北京房山102413)

［目的］评价部分脾动脉栓塞(PSE)治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的安全性及临床疗效。［方法］对55例原发性肝癌合并肝硬化、门静脉高压及脾功能亢进患者进行超选择性部分脾动脉栓塞治疗，脾栓塞量50%～70%。术后1周、2周和1个月复查血常规、肝功能，术后1个月进行CT复查。记录术后并发症情况。［结果］栓塞术后1周、2周和1个月化验外周血象，白细胞、血小板明显高于栓塞前，红细胞、血红蛋白无明显变化;术后1个月白细胞(5.32±1.48)×109/L，血小板(105.68±18.18)×109/L;肝功能指标AST、ALT、TBIL在术后1周显著升高，术后2周和1个月后与术前相比差异无显著性意义;所有患者无脾脓肿等严重并发症发生。［结论］部分脾动脉栓塞是治疗原发性肝癌合并脾功能亢进安全有效的方法，可明显提高患者的生活质量。

脾功能亢进;脾动脉栓塞术;原发性肝癌

脾功能亢进(以下简称脾亢)是指脾肿大伴红细胞、白细胞及血小板一种或多种减少，骨髓呈增生状态，脾切除后可恢复的一组综合征。全脾切除术是治疗脾亢的主要方法，但原发性肝癌合并脾功能亢进患者大部分不适于手术切除。1979年Spigos［1］首先采用部分脾栓塞 (partial splemic embolization，PSE)治疗脾亢获得成功。现在这一技术被广泛运用于临床［2］。中国核工业北京四O一医院2008年12月—2011年8月对55例原发性肝癌合并脾亢患者采用了PSE治疗，现将结果报告如下。……