雷 蓉， 毛 燕 (西安医学院附属医院心内科， 西安 710077)

J波是心电图上介于QRS波与ST段之间的J点抬高≥0.1 mV，时限≥20 ms的圆顶状或驼峰状的电位变化，又称Osborn波。J波形成常伴ST段的起始部或全部ST段的抬高。J波的发生率在正常心电图中约占2.5% －18.2%［1］，多见于早期复极综合征及年轻人，多属于正常的心电图变异，称之为“生理性J波”。当J波时限明显延长，振幅增高时，则称之为“病理性J波”，预示着恶性心律失常的发生。近年来，随着有价值的研究结果相继问世，J波越来越受到临床的高度重视。本文对近2年来我院心电图出现J波患者58例进行分析，旨在对其临床意义进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院2010－01～2011－12住院患者5 400例心电图资料(其中心血管病患者688例，非心血管病患者4 712例)。心电图描记均应用日本光电 －9130型12导同步描记心电图机或LAB2.0心电工作站，心电图的走纸速度为25 mm/s，增益为10 mm/mV，所有患者均在安静平卧状态下进行常规12导联心电图检查，由专人同步记录，心电图经图像放大，取基线平稳、图像清晰的导联进行测量。出现J波者58例，男性36例，女性22例，平均年龄为(40.16±15.08)岁。出现J波的58例，其中出院诊断为心血管病的14例(冠心病6例，病毒性心肌炎4例，原发性高血压Ⅱ、Ⅲ期4例)，非心血管病的44例，均无低温、高钙及脑损害。未出现J波的5 342例，男性2 276例，女性3 066例，平均年龄为(41.32±13.17)岁。在5 400例中，心电图诊断为早期复极综合征的45例，其中合并J波的28例(心血管病患者8例，非心血管病患者20例)。

1.2 J波的诊断与分型 ①诊断:J点之后的顿挫称为J波。J波振幅≥0.1 mV，时限≥20 ms，严格删除J点偏移，包括J点的压低和J点的抬高(图1)。……