耿福云

胰腺炎 (pancreatitis)是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。引起胰腺炎的病因较多，可见于任何年龄，但以青壮年居多。我国以胆管疾病为常见病因，西方国家则以大量饮酒引起的较为多见［1－2］。现选取2007年8月—2009年1月在我院治疗的胆源性胰腺炎和酒精性胰腺炎患者各30例，对其进行诊断及积极有效的对症治疗，并对治疗效果进行比较分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2007年8月—2009年1月于我院治疗的胆源性胰腺炎和酒精性胰腺炎患者各30例，分为胆源性胰腺炎组和酒精性胰腺炎组，临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶升高，重症者伴腹膜炎、休克等并发症。其中酒精性胰腺炎患者的呕吐常于腹痛时出现，而胆源性胰腺炎患者的呕吐常于腹痛发生后出现［3］。两组患者的年龄、性别及症状体征等方面比较，差异无统计学意义 (P＞0.05);丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)检查结果见表1。

1.2 治疗方法

1.2.1 胆源性胰腺炎治疗方法 采用抗胆碱能药物治疗，如阿托品、山莨菪碱等肌内注射;也可采用生长抑素、胰升糖素和降钙素来抑制胰腺分泌，疼痛剧烈者可加用哌替啶50～100mg肌内注射予以镇痛［4］，亦可用吲哚美辛镇痛退热。此方对于胰腺炎患者的根治效果较好［5］，较急的重症患者应及时采取手术治疗。

1.2.2 酒精性胰腺炎治疗方法 酒精性胰腺炎患者西医治疗同胆源性胰腺炎患者，但针对其酒精性的特点首先应绝对禁烟禁酒。……