何海燕，张连阳

战伤是指在战斗中由敌方武器直接或间接对人员造成的损害，或因战斗行动及战争环境造成的损伤［1］。在现代战争中，核、化学、生物、基因等武器的使用导致伤情复杂，新伤类型增多，给救治带来新的挑战。战伤急救包括战(现)场急救与紧急救治，是为稳定血流动力学，挽救生命、保留肢体、预防致命并发症而采取的紧急医疗措施，为安全后送到更高一级的医疗机构行进一步抢救提供条件和保障。加强战伤急救技术研究，是提高我军战伤救治水平的关键［2］。随着远程控制和人工智能技术的发展，现代战伤急救器材与装备信息化、自动化、无人化系统的研究已越来越受到重视。现将几种重要的战伤急救技术综述如下。

1 概述

战伤主要阵亡原因为大量失血、气道梗阻、张力性气胸。在平时，严重创伤院前救治顺序为ABC(Airway，Breathing，Circulation)，在战时，单个伤员的救治顺序改为CAB(Circulation，Airway，Breathing)，即先止血，然后是气道管理和呼吸支持。美军针对战伤救治还提出更全面的MARCH(Massive hemorrhage，Airway，Respiration，Circulation，Hypothermia)策略，即除止血、气道管理、呼吸支持外，还包括复苏和低温防治。这些急救技术在战伤救治中发挥着至关重要的作用，而固定、搬运、转运、输血与携氧、镇痛技术对稳定伤情、挽救生命、保存部队战斗力等也起着重要作用。

2 战伤急救技术

2.1 止血技术 失血是导致战时伤员阵亡的主要原因。据报道，美军在越南战争中，有10%死于躯干或内脏出血，9%死于四肢出血［3］。如果及时控制肢体损伤出血，战死率可降低50%以上［4］。指压止血是有效的临时止血措施，出血控制后需换用其他方法。……