ICU护士职业性腰背痛的原因和预防措施
2012-04-18谢国莲苏嫦娥王春营
解放军医药杂志 2012年5期
关键词:护理
谢国莲,苏嫦娥,王春营
职业性腰背痛(the occupational low back pain,OLBP)是人类脊柱最常见的疾病,是一种职业相关性疾病,最基本的特点是腰背疼痛和运动受限,是造成职业人员作业能力下降和职业生命质量降低的重要原因之一。近年来,许多研究表明护理人员普遍存在腰背痛问题,护士患腰背痛的危险性是其他职业女性的 2.5 倍[1],发生率为 75.9%[2],导致缺勤率高达14.2%[3],并且明显影响护士的职业表现。庄一渝和严林娟[4]调查发现,100%的护士曾发生过不同程度的腰背痛,且认为腰背痛影响睡眠和交际,5%的护士认为腰背痛影响家庭生活。现将ICU护士OLBP的形成原因和相关预防对策总结如下。
1 OLBP相关因素
1.1 工作性质 调查显示,普通病房护士工作中每天有25%的时间是处于弯腰或其他腰部受限的工作姿势,ICU护士则达到36%[5]。翻身扣背,更换床单,胸外心脏按压,穿刺注射等,这些操作都是ICU护士的最常用的护理操作,长时间超负荷用力姿势使腰肌疲劳而得不到放松,致使腰部肌力减弱。由于ICU转运患者频繁,在成人病房中护士每天搬运患者的重量为 23~95 kg,有些甚至超过了95 kg[6],抬举或用力搬移重物及重体力劳动都会导致腰肌慢性积累性损伤和椎间盘突出,而缺少搬抬患者的辅助设备(如翻身床、滑单等)更增加了腰背痛发生的风险,易导致慢性非特异性腰背痛。
1.2 工作环境 现在ICU病房多为中央空调层流室,室内密封性好,护士进入病房后面对急危重症患者抢救和护理,处于封闭环境中情绪得不到宣泄,这就需要护士要有较强的自制力。……
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