冯 艳 (山西医科大学第一临床医学院皮肤科， 太原 030012)

Bowen病(Bowen’s discase)早在1912年首先由Bowen描述，故称Bowen’s病。本病可发生于皮肤任何部位，在临床上易与脂溢性角化病、基底细胞癌、Paget病等相混淆，且部分病例有发展成为侵袭性肿瘤的可能。故探讨本病的临床特点及病理特征，使其能早期、正确地诊治是很有必要的。本文旨在探讨Bowen病的临床及病理学特点，为本病的正确诊治提供临床依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析1993－01～2011－08我院皮肤科门诊经手术切除病理证实为Bowen’s病的45例患者资料。45例Bowen病患者中，男19例，女26例;年龄42－87岁，平均(67.3±8.1)岁;病程1－20年。45例Bowen病确诊前临床拟诊为脂溢性角化病的8例，基底细胞癌的5例，Paget病的3例，湿疹的3例，临床诊断与病理诊断相符合的26例。

1.2 方法 对45例Bowen病患者的相关临床、病理资料进行收集、分类、统计、分析。

2 结果

2.1 临床表现

2.1.1 年龄 45例Bowen病中年龄大于60岁的患者39例，占86.7%，小于60岁的患者6例，占13.3%。

2.1.2 皮损分布 45例Bowen病中，44例患者皮损为单发，其中面部7例，颈部1例，躯干、四肢28例，手背、踝部各1例，足部2例，男性会阴部3例，女性外阴部1例。另外1例多发部位:手、足、面部、颈部、躯干均有皮损。

2.1.3 自觉症状 45例Bowen病患者中伴瘙痒、疼痛的11例，其余34例均无明显自觉症状。

2.1.4 皮损特点 45例Bowen病患者中，符合临床诊断的26例Bowen病患者临床表现较为典型，均为单发的暗红色斑片或斑丘疹，边界清楚但不规则，大小数毫米至10 cm不等，表面有鳞屑、结痂、渗出，不易剥离，皮损生长缓慢，持续不退。

2.1.5 特殊病例 1例皮损多发的患者，男性，69岁，左足底部糜烂10年，时好时坏，经病理切片证实为Bowen病。……