陕西省中医医院（西安710003）

胡晓琳 胡晓华＊

2008～2010年我院收治80例腰间盘脱出症患者，对患者进行了手术治疗，加强了术后护理，效果较好，现将其术后护理体会报告如下。

临床资料

1 一般资料 本次收集的腰椎间盘突出症患者80例，男性51例，女性39例，年龄20～60岁。病变部位：L5～S145例，L4～534例，L3～41例。手术方式：半侧开窗56例，双侧开窗21例，全椎板切除3例。

2 术后护理方法

2.1 护理观察：首先要监测病人的生命体征，即血压、脉搏、呼吸、体温等。每15～30 min测量1次，连续3次，平稳后改为每1h测量1次，连续3次，平稳后改为每4h 3次。注意有无贫血，如果病人出现血压下降，脉搏快，贫血，伤口敷料渗血等表现，应考虑是否有大出血的损伤并通知医生做相应的处理。其次要检查病人的双下肢运动，感觉变化，了解病人有无神经损伤。注意大小便的情况，有无尿潴留。如果病人出现运动，感觉及大小便阻碍并有加重趋势时，应该考虑是否有血肿形成或神经损伤，通知医生给予处理，另外密切观察切口敷料，绝大多数病人切口均放有引流管，此时应密切注意敷料渗血情况，观察引流液的量，性状及颜色。

2.2 一般护理：术后病人应平卧硬板床上，床铺要干燥，平整舒适，静脉输液抗生素一周，同时给于适当的止痛剂或镇静剂。①体位：患者术毕回病房搬动病人过床时，人力需充足，至少3人以上，动作一致，保持头、颈、躯干在同一水平位搬动，避免腰部扭曲。②饮食：一般术后6h开始给予流食，逐渐过渡给于半流食、普食。③大小便护理：无括约肌功能障碍者，大多能自行排尿，有11例术后尿潴留，予以持续导尿，留置尿管期间给予生理盐水或呋喃西林膀胱冲洗，便秘者要调节饮食结构，必要时给于缓泻剂。……