吴金花 杨 芳 邹华钦 熊富先 袁水平 谢荣仙

精神疾病患者突然发病，受精神症状影响，随时都存在潜在的安全危险，常常发生一些危及自身和他人安全的危急事件。精神科常见护理危急事件包括:冲动暴力行为、自伤、自杀行为、出走行为、跌伤、噎食等［1］。这些情况的出现不仅影响患者安全，也给医护人员心理上造成巨大压力。为不断提高护理人员应急能力，我科于2010年以来进行仿真情景演练，有效提高了护士的快速反应能力，缓解了护士的心理压力。现报道如下。

1 临床资料

中心精神科现设床位60张，现有护士26名，男2名，占7.70%;女24 名，占92.30%。年龄18 ～37 岁，平均年龄(27.17 ±5.19)岁。本科1 名，占 3.85%;大专 11 名，占 42.31%;中专14名，占53.84%。主管护师1名，占3.85%;护师11名，占42.31%;护士 14 名，占 53.84%。

2 方法

2.1 制定演练计划 年初护士长根据常见危急事件制定演练计划，如患者撞墙，猝死，护士给精神分裂症患者喂饭时突然出现的冲动，心理障碍患者使用床架自缢，探视时患者冲出病房等，每月进行仿真情景演练1次。

2.2 成立点评小组 成立由医院护理教学管理小组、科护士长、科室总带教及临床工作经验丰富的高年资护士各1名。根据计划由总带教及高年资护士组织演练者收集相关知识，组织平时演练，正式演练时全科人员参加观摩，演练后由点评小组对存在的问题进行点评，进一步优化演练流程。

2.3 组织实施步骤

2.3.1 理论学习 根据练习内容，组织全科人员进行疾病专科知识、相关事件的应对处理知识及演练中所用操作的理论知识学习，提出相对应的仿真情景演练流程。……