张建勋

患者手术切口感染，不仅严重威胁着病人的健康及生命，而且会给患者的家属造成严重的心理负担，也会给患者的家庭及社会带来了巨大的经济损失。为了更好地了解手术病人的切口感染几率，探究导致切口感染的因素，以便及时发现问题，及时采取针对措施，严防手术切口感染几率的发生，达到有效控制感染的目的［1］。笔者所在的医院近年来对外科手术患者实施了目标性监测。现将监测的方法、内容及有关方案的实施做一介绍，供大家参考。

一、监测方法和内容

我们的监测主要是通过病例监测。手术后第一天开始每天按照手术切口感染目标性监测表(表1)进行登记，分别建立档案，一周至少保证每个手术病人被床边观察两次，直到出院;月末进行汇总分析。监测表主要登记调查科室手术病人的一般情况，如姓名、性别、年龄等;危险因素:如手术种类、手术时间、麻醉方式、切口类型、手术医生等;详细记录手术切口的变化情况，如分泌物的性状、颜色和量等。

病人出院后一个月再逐一打电话随访，一定不能只看病例的，电话随访观察至少一个月。监测周期一般三个月以上，手术切口目标性监测调查内容如下。

表1 手术切口目标性监测调查表

手术切口是否感染是调查的重点，若是感染，一定要对感染的部位和程度，如表浅切口、深部切口、器官腔隙;手术部位出现的症状，如红、肿、热、疼;手术切口是否有渗出物，如脓性、血性、脂肪液化等情况都要详细的调查清楚。……