张一波

乙型肝炎肝硬化是晚期肝病，并发症多，治疗困难，预后差［1］。复方甘草酸苷是一种由甘草酸苷、苷氨酸和半胱氨酸组成的复方制剂，在日本已被广泛用于抗肝炎;还原型谷胱甘肽参与体内重要代谢反应、具有多种作用，具有较强的抗氧化和解毒作用。两药联合治疗肝硬化的报道较少。本文笔者探讨两药联合治疗乙型肝炎肝硬化的疗效，效果满意，现报道如下。

资料与方法

1.一般资料:选取2010年10月～2011年10月本院肝病科收治的乙型肝炎肝硬化患者64例，诊断均符合2005年《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准［2］。排除伴有肝性脑病、肝肾综合征者。将64例患者随机分为观察组和对照组各32例，观察组32例患者中，男26例，女6例;年龄36～78岁，平均(48.91±10.32)岁;Child-Pugh评分 B 级25例，C级7例。对照组32例患者中，男24例，女8例;年龄35～76岁，平均(48.02 ±10.10)岁;Child-Pugh评分B级23例，C级9例。两组患者的性别、年龄、Child-Pugh评分等一般资料差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

2.方法:两组患者均给予保肝、对症、支持、防治并发症等综合治疗。观察组在综合治疗基础上加用复方甘草酸苷注射液(华北制药集团制剂有限公司生产)120 mg/d，还原型谷胱甘肽注射液(上海复旦复华药业有限公司生产)1.8 g/d，两药均静脉滴注，1天1次。对照组在综合治疗的基础上加用复方甘草酸苷注射液(华北制药集团制剂有限公司生产)120 mg/d，门冬氨酸钾镁注射液(山东瑞阳制药有限公司生产)20毫升加入加入5%葡萄糖注射液250毫升中静脉点滴。两组疗程均为2个月。

3.观察指标:比较治疗前后两组肝功能指标，即总胆红素(TbiL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)，Child-Pugh分级的变化。……