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颅脑创伤大鼠脑电图和诱发电位动态监测及亚低温治疗研究

2012-03-19武俏丽黄慧玲张雪青莫丽冬

微循环学杂志 2012年2期
关键词:诱发电位颅脑低温

武俏丽 黄慧玲,* 张雪青 王 辰 莫丽冬 蔡 英

天津市环湖医院,1神经外科研究所;2电生理室;天津300060;*通讯作者

目的:应用脑电图和诱发电位对颅脑创伤(TBI)大鼠进行动态监测,并探讨亚低温对其影响。方法:健康成年SD雄性大鼠40只,随机分为4组:正常对照组:未行任何外加干预措施;假手术组:只开骨窗不钻孔;常温TBI组:应用液压冲击仪建立颅脑创伤模型,打击力1.5~1.7atm,作用时间21~23ms;亚低温治疗组:伤后即刻连续给予冰毯物理降温,维持肛温31~33℃,持续6h后复温至37℃。每组10只。各组分别于伤后6h、24h、7天,动态监测体感诱发电位(SEP)和脑电信号(EEG)。结果:(1)亚低温治疗TBI大鼠后SEP的变化:正常对照组和假手术组数据及波形无显著差异;与假手术组比较,TBI组6h即出现P1波和N1波潜伏期延长,伤侧长于健侧,至第7天时两侧P1波和N1波潜伏期延长差异不显著,但仍长于假手术组;与TBI组比较,亚低温组24h时伤侧P1波和N1波潜伏期开始缩短,且差异有显著性,但与健侧无显著性差异,第7天时接近假手术组。(2)亚低温治疗TBI大鼠后EEG的变化:除正常对照组和假手术组,TBI组和亚低温组各时间点的EEG均表现为α节律减慢,功率下降或消失,且额叶、顶叶或颞叶的慢波(δ波和θ波)增多。与假手术组比较,TBI组6h绝对功率谱值降低明显,至第7天仍低于假手术组;亚低温治疗24h和7天时绝对功率值升高,尤以24h组升高明显:24hTBI组(156.90±72.41),亚低温组(298.72±216.29);7天TBI组(141.00±136.14),亚低温组(149.87±106.35);但仍低于正常对照组。结论:亚低温治疗可缩短受伤区SEP潜伏期,改善皮层诱发电位,并显著改善脑创伤后的脑电活动。

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