罗锦华 郑 芸 卢云洁

(广西医科大学第十附属医院、钦州市第一人民医院，南宁市 535000)

高龄老年人泛指80岁或80岁以上的老年人［1］。随着我国人口老年化和内镜技术的进步，无痛胃肠镜检查对年龄的限制日益放宽，但是也应注意到老年人多伴有慢性疾病，对检查耐受较差，容易产生不良反应。本研究通过对在我院行无痛性胃肠检查的96例高龄患者的临床资料进行回顾性总结，评估检查的安全性，并对并发症的护理问题进行探讨。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2006年1月至2010年12月在我院自愿行无痛性胃肠镜检查的高龄患者96例，其中男34例，女62例，胃镜检查40例，肠镜检查56例;其中41例合并高血压(以收缩压升高为主150～160 mmHg);心电图提示冠状动脉供血不足36例，房性早搏9例，室性早搏6例;无后遗症脑梗死37例;糖尿病31例(血糖7～10 mmol/L);慢性支气管炎合并肺气肿41例;肝硬化6例。排除标准:①有常规胃肠镜检查及治疗的禁忌证;②易引起窒息的患者，如急性上呼吸道感染及咳嗽咳痰明显者、上消化道大出血、胃潴留者;③对麻醉药物有过敏史者;④ASAⅢ、Ⅳ级患者。符合排除标准中任何一条者即不行无痛性胃肠镜检查。对照组为同期在我院行普通胃肠镜检查患者的263例，其中男134例，女129例，胃镜检查者129例，肠镜患者134例。2组患者在年龄、性别等方面差异无显著性。

1.2 仪器设备 电子胃镜(GIF-XQ260、EG-590WR2010)、电子肠镜(CF-260、EG-590WM2010)、多功能监护仪(MEC-1000)中心供氧装置及气管插管等器械。

1.3 麻醉方法 常规术前准备。配合麻醉医生开放静脉通道并监测生命体征。……