基因mRNA表达水平在晚期胃癌化疗敏感性预测中的应用

2012-02-27王南瑶邵国益

实用临床医药杂志 2012年19期

王琼,王南瑶,邵国益,袁明

(东南大学医学院附属江阴市人民医院,1.肿瘤科;2.胃肠外科,江苏江阴,214400)

我国是胃癌的高发区,每年新发胃癌患者达46万例,占全球胃癌发病人数的47%;而胃癌死亡率也是欧美等发达国家的4～8倍,每年有超过35万人死于胃癌。这是由于我国有90%胃癌患者确诊时已为进展期,发现淋巴结转移或肿瘤已累及邻近器官并广泛浸润,约80%的患者因此失去了根治手术的机会,或仅能行姑息性手术[1]。相关研究发现,对于Ⅲ期或Ⅳ期的胃癌患者,即使对其进行了手术,其术后局部复发及转移率较高,术后生存率较低。因此,对于进展期的胃癌患者,迫切寻求新的治疗思路。目前,已有多种化疗药物用于胃癌的治疗,除了经典的顺铂、5－氟尿嘧啶(5－FU),卡培他滨、替吉奥、奥沙利铂、伊立替康、紫杉醇、表柔比星等药物现也用于胃癌的常规化疗。但即便如此,进展期胃癌患者的生存期也很难突破12个月。目前肿瘤治疗领域已进入个体化治疗时代,而胃癌也是异质性很强的恶性疾病。病理类型的差异、遗传因素和发生部位的差别都可以导致胃癌疗效和预后等方面差异显著[2]。本研究拟对胃癌患者病理组织中与化疗药物疗效相关的基因mRNA表达水平检测,制定针对性的治疗方案,以期取得更好的疗效,现报道如下。