金晓秋，曲书强

（1.齐齐哈尔医学院第二附属医院 儿科，黑龙江 齐齐哈尔 161006；2.哈尔滨医科大学第二附属医院 儿科）

高胆红素血症是新生儿时期最常见疾病之一，其发病率占住院新生儿首位，达30%－50%［1］。胆红素脑病是其严重的并发症，病死率很高，幸存者约75%－90%患有严重神经系统后遗症［2］。积极防治胆红素脑病是非常重要的，因此早期诊断尤为重要。本研究对36名健康新生儿和96名本院新生儿室收治的高胆红素血症患儿进行血清NSE、γ－GGT检测及BAEP检测，现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2010年10月至12月本院新生儿室收治的新生儿高胆红素血症患儿作为观察组，男44例，女52例。选取2008年3月至2009年12月在我院产科出生的健康足月新生儿36例，男20例，女16例。两组间性别、体重及胎龄均无统计学差异。观察组入选标准：（1）足月适于胎龄儿，日龄为生后3－7天；（2）以未结合胆红素升高为主（3）存在肉眼可见的皮肤粘膜黄染；（4）出生否认窒息及新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血或神经系统感染症状；（5）否认家族听力障碍史及围生期耳毒性药物使用史；（6）无严重全身性感染；（7）无宫内STORCH（梅毒螺旋体、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒及其他）感染史；（8）无严重心、肺疾病，先天畸形及遗传代谢性疾病。按血清胆红素水平依据 Maisels所提出的诊断标准［3］分三组，即轻度升高组血清胆红素（TB）＞205.2μmol／L，≤256.5μmol／L；中度升高组TB＞256.5μmol／L，≤342μmol／L；重度升高组TB＞342μmol／L。

1.2 方法 高胆红素血症患儿生后3－7天期间静脉采血检测血清NSE和TB、γ－GGT。NSE检测应用化学发光法，采用郑州安图lucy2型化学发光仪检测，试剂盒由北京福瑞生物工程公司提供；……