董文燊，瞿发林

(解放军第102医院，常州 213003)

青风藤为防己科植物青藤［Sinomenium acutum(Thunb)Rehd et Wils］及毛青藤［Sinomenium acutum(Thunb)Rehd etWils var cinereum Rehd etWils］的干燥藤茎，始载于宋代《图经本草》，原名清风藤、寻风藤，历代本草和文献多有收载。其主要功效有祛风湿，通经络，利小便，用于风湿痹痛，关节肿胀，麻痹瘙痒［1］。目前，以青风藤的主要化学成分青藤碱的制剂在临床应用较多，其肠溶胶囊剂已被《中国药典》2010年版一部收载，市场上还有经批准使用的片剂、缓释片和静脉注射剂等。本文对青风藤药理作用及制剂临床应用取得的进展进行综述。

1 药理作用

1.1 镇痛和抗炎作用 青风藤中的有效成分青藤碱，其结构与吗啡近似，具有非常好的镇痛抗炎作用，而且无成瘾性，早已作为抗类风湿性关节炎(RA)药用于临床。实验证明［2］，青藤碱可抑制角叉菜引起的大鼠足肿胀，且可显著降低大鼠足跖炎症渗出物中的PGE(前列腺素E)含量，提示青藤碱可抑制炎症局部PG(前列腺素)的合成或释放。PG可引起炎症反应，并可使痛觉感受器对组胺和缓激肽等致痛物质的敏感性提高。因此青藤碱抑制PG合成或释放的作用可能是其镇痛、抗炎的机理之一。徐春媚等［3］用青风藤煎剂对巴豆油所致小鼠耳部炎症、甲醛所致大鼠足跖肿胀有显著抑制作用;切除双侧肾上腺的大鼠，青风藤对甲醛所致足跖肿胀仍有明显抑制作用。表明青风藤煎剂的抗炎作用与垂体肾上腺系统无明显关系，即无促肾上腺皮质激素样作用。

瞿发林等［4］采用热板法和扭体法观察镇痛宁胶囊(含青风藤复方中药制剂)对小鼠的镇痛作用，结果表明，在一定剂量范围内镇痛宁胶囊对热刺激所致小鼠疼痛的缓解作用，随药物浓度的增加而加强，呈现明显的量效关系。……