王新莉

（天津市环湖医院，天津 300060）

动脉血气分析在临床上已广泛应用，尤其是危重症病人，正确的血气分析检验结果，是提供临床医生对危重病人的诊断和治疗的依据〔1〕，而标本的正确采集、保存及送检是获得准确的血气分析指标及PH值的关键。因此，标本的采集成为护士的重要任务，本文就国内临床上动脉血标本的采集综述如下。

1 动脉采血部位的选择

临床上常用的动脉采血部位有桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。

1.1 桡动脉 桡动脉位于前臂桡侧。桡动脉穿刺点位于掌横纹上方1～2 cm处。此处血管表浅，皮下脂肪少，易触摸搏动，利于压迫和观察，不易出现血肿〔2〕。桡动脉穿刺，容易穿刺到骨膜，而骨膜上有较丰富的血管神经，因此，患者的疼痛敏感性高。长期反复穿刺容易造成瘢痕组织增生及形成血肿。

1.2 肱动脉 位于肱二头肌肌腱内侧。穿刺点在肘窝向上2 cm臂内侧。肱动脉穿刺部位较股动脉浅而较桡动脉深，易形成血肿。长期反复穿刺，血管内壁易致瘢痕组织增生，影响血流通过，从而影响整个前臂的血液循环〔3〕。

1.3 股动脉 股动脉是股三角的中心结构，内侧是股静脉，外侧是神经。股动脉穿刺点位于腹股沟韧带下1.5～2.0 cm处。因其血管较粗，血流丰富，疼痛较轻且易定位，取血快速等优势，特别是对年纪幼小的患儿及循环衰竭的危重患者做为动脉采血的首要部位。但也有其弊端:穿刺部位较深，穿刺后不易压迫止血；出血不易立即发现，形成血肿；加压止血后易导致患者下肢静脉血栓形成，皮下瘀血发生率较高；……