薛海英

（江苏省如东县人民医院，江苏 如东 226400）

对大多数慢性肾功能不全患者而言，血液净化是一种终身替代治疗，高素质的血液净化护士是有效延长患者透析寿命，提高生活质量的重要保障〔1〕。由于血透室工作的专业特殊性和病情复杂性，工作人员上的又是连班，极易疲劳，差错事故很可能在透析过程中发生。笔者与同事通过多年的实践，总结了“五防”措施，并制成警示标志，防止了多例差错事故的发生，现介绍如下。

1 临床资料

我院血液透析中心共有血透机14台，在编护士8人，年龄33～50岁。职称:主管护师6名，护师2名。血液净化工作年限:5年以内4人，5-10年2人，10年以上2人。

2 防范透析过程中差错事故的措施与体会

2.1 防止与患者沟通不到位 近年来血透患者数量呈逐渐上升趋势。血透患者心理比较脆弱，对疾病的担忧，经济的考虑使得他们承受着很大的压力，医护人员要本着人文关怀的精神，与患者沟通到位。本院为县级医院虽血透室布局陈旧，空间狭小，但为满足患者需求而增加晚间治疗班。新患者由于对透析知识缺乏，心情比较焦虑、恐惧，晚上透析完回家，走夜路很不安全，都希望安排白天治疗。如果沟通不到位，极易造成医患矛盾，引发安全隐患。所以我们医务人员从患者角度出发，采取措施联系急诊室，解决家住偏远地区，晚上来去不便的患者，可以在透析结束后暂住急诊室。护士早班时间提前，我院是6:30上早班，这样夜班的患者下机早，想回去的就能回去。……