黄培坚 张国华 文国强 陈涛 黄仕雄

尤瑞克林对急性脑梗死患者VEGF水平的影响

黄培坚*张国华△文国强*陈涛*黄仕雄*

目的 观察尤瑞克林对急性脑梗死的疗效及对血管内皮生长因子 （vascular endothelial growth factor，VEGF）水平的影响。方法 91例急性脑梗死患者随机分为治疗组44例和对照组47例，对照组给予抗血小板药、调脂等常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予尤瑞克林静滴，疗程均为14 d。治疗前、治疗第7天、第14天评价神经功能缺损程度及测血VEGF水平。结果 治疗后第7、14天治疗组神经功能缺损程度改善较对照组明显（P＝ 0.02，P＝0.003）；治疗组总有效率高于对照组 （P＝0.013）；治疗组患者血清 VEGF 浓度在治疗第 7天、第14天均显著高于对照组患者（P＜0.001，P＜0.001）；治疗后第 7天、第 14天，治疗组神经功能缺损改善程度与血清 VEGF 水平呈正相关（r＝ 0.59，P ＝ 0.014；r＝ 0.655，P ＝ 0.010）。 结论 尤瑞克林可能通过上调血VEGF表达治疗保护缺血脑组织。

尤瑞克林 急性脑梗死 血管内皮生长因子

脑梗死灶由缺血中心区和周围的缺血半暗带区组成。尽快建立缺血半暗带区的侧枝循环，挽救可逆性损伤的神经元细胞尤为重要。研究发现，尤瑞克林即人尿激肽原酶，在脑缺血时可发挥减少脑梗死体积、抑制脑梗死所致的细胞凋亡、减弱氧化应激反应、促进神经胶质细胞的存活和迁移的作用［1］。血管内皮生长因子 （vascular endothelialgrowth factor，VEGF）是一种具有内皮细胞特异性的有丝分裂原，生理情况，VEGF及其受体呈低水平表达，但在血管内皮细胞增殖时表达上调。本研究旨在通过观察人尿激肽原酶对脑梗死患者治疗后的神经功能及VEGF的影响，进一步评估尤瑞克林对急性脑缺血后侧枝循环建立的影响，为尤瑞克林在脑梗死患者治疗中的促血管生成作用提供一些理论依据。……