关力杰李烜李卓丽蒋泽宇邓文皓林鄞周婷郝小玉曹莉萍

有无精神疾病家族史的双相障碍Ⅰ型患者及其亲属认知功能的比较研究☆

关力杰*△李烜*李卓丽*蒋泽宇*邓文皓*林鄞*周婷*郝小玉*曹莉萍*

【摘要】目的 探讨有无精神疾病家族史的双相障碍患者及其亲属的认知功能缺陷是否存在差异。方法纳入有和无精神疾病家族史的双相I型患者各52例、正常对照52名，3组的性别、年龄、受教育年限匹配；同样匹配的两组患者的健康一级亲属各28例和正常对照28名。采用数字符号、连线测验（Trail Marking Test，TMT）、数字广度、图形视觉再生、言语流畅性测验、汉诺塔（Tower of Hanoi，TOH）、威斯康星卡片分类测验（Wisconsin card sorting test，WCST）评估注意、记忆及执行功能，比较各组间认知功能的差异。结果 患者研究中，3组间数字符号测验、TMT-A、B时间，数字广度（顺、倒、总分）、图像再生总分，WCST（分类数、总错误数、持续错误数）、TOH（完成任务数、计划时间）的差异均有统计学意义（P＜0.05），其中有和无家族史患者组的比较中，仅前者的TOH计划时间（执行功能）长于后者（P＜0.01），但在控制病期及测评前的稳定时间后两组间则无差异（P＞0.05）。亲属研究中，3组间TMT-A时间、WCST分类数的差异有统计学意义（P＜0.05），但两个亲属组的认知功能差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 有和无精神疾病家族史的患者及其健康亲属的认知功能缺陷均未见差异，未支持高遗传负荷家系中认知功能缺陷更明显的研究假设。

【关键词】双相障碍 家族史 健康一级亲属 认知功能

双相障碍是一组具有异质性的多因素、多基因的遗传疾病，家系和双生子研究已经显示双相障碍有明显的家族聚集性［1］。……