郭黎 史长征 胡艳⊙ 彭子文 杨柳△ 徐安定

帕金森病患者脑灰质变化的VBM-MRI研究☆

郭黎*史长征**胡艳**⊙彭子文▲杨柳*△徐安定*

目的 应用核磁共振的基于体素形态学 （voxel-based morphometry method ofmagnetic resonance imaging，VBM-MRI）技术，研究帕金森病（Parkinson disease，PD）患者大脑灰质变化的状况。方法 28例PD组与年龄、受教育年限相匹配32例健康对照组的VBM-MRI图像数据进行比较，PD组中，早期PD组（early Parkinson disease，EPD， n=14）与晚期 PD 组（（late Parkinson disease， LPD， n=14）的 VBM-MRI图像数据进行比较。结果 与健康对照组比较，VBM-MRI显示PD组患者存在下列脑区灰质体积减少：额叶（双侧额上回、左额下回）、双侧颞叶（颞上回、颞中回）、右侧扣带回、右侧丘脑、双侧尾状核及左顶下小叶。与EPD比较，VBM-MRI显示LPD在下列脑区存在灰质体积减少：额叶（双侧额上回、右侧额下回、右侧额叶眶部、双侧内侧前额叶），颞叶（右侧颞上回、左侧颞中回），右侧海马旁回、右侧尾状核、右侧下丘脑，差异均有显著统计学意义。结论 本组PD患者的脑灰质改变，主要集中在额叶、颞叶、右侧扣带回及皮质下的灰质。随着PD病程进展，这些部位的灰质减少加剧，并在边缘叶有进展的趋势。

帕金森病 灰质 核磁共振成像 基于体素的形态学

帕金森病（Parkinson disease，PD）是一种在中老年人发生的进行性变性疾病，一般病程10年以上可能发生痴呆样症状，即帕金森病痴呆（Parkinson diseasewith dementia ，PDD）［1］。 在几个的交叉研究报告中，PDD发病率是40%［2］，是健康人群的6倍。但是，有关PD（特别是伴有认知障碍）的大脑结构改变的临床研究并不充分。在PDD死后尸检研究中，病理发现是边缘叶及大脑皮质的路易体样变性及程度不同的阿尔茨海默病型变化［3－7］。近年来……