◆王 东 何 梅 喻明成 刘 益 赵文君

改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，但也存在医疗资源配置不合理、区域医疗卫生事业发展不平衡、县域及农村和社区医疗卫生工作薄弱、城市大医院管理体制和运行机制不完善等问题。为了解决上述问题，促使医药卫生事业与群众健康需求及经济社会协调发展相适应，中共中央国务院先后发布了《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009～2011年)的通知》、《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》，将城市三级医院对口支援县级医院作为重要举措，要求城市大医院与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作关系，通过临床服务、人员培训、技术指导、设备支援等方式，帮助其提高医疗水平［1］;通过合作、托管、选派院长、团队支援等方式，帮助提高管理和服务能力［2］;形成上下联动长效机制，使常见病、多发病、危急重症和部分疑难杂病能够在县域内基本解决［3］。

2008年汶川地震及2009年玉树地震后，灾区医疗卫生体系几乎瘫痪。为了支持重灾区医疗机构灾后重建，四川省卫生厅、绵阳市卫生局先后发布了《关于进一步加强城乡医疗卫生对口支援工作的意见》、《四川省城乡医院对口支援2010～2012年工作方案》、《绵阳市三级医院对口支援县级医院实施方案的通知》。绵阳市中心医院作为四川省绵阳市最大的三级甲等综合医院，按照上级要求，政府指令性对口帮扶省内北川县医院、小金县医院等7家二级县级医院与2个社区卫生服务中心，省外对口帮扶玉树县医院等3家二级县区医院(非行政指令性，属友好单位支援)。……