■ 韩仕龙 闵 锐 方鹏骞

有效调动医务人员的积极性已成为我国医药卫生体制改革的重点。2010年，全国共有卫生技术人员5876158名，其中执业（助理）医师2413259名［1］。200多万名医师是医疗服务行业的核心群体，能否调动医师积极性成为我国医药卫生体制改革的关键［2］。

医师不是圣人，也会寻求利益的最大化。当通过正常渠道无法获得相应的利益时，人们自认回转从其他途径寻求利益或取得方法从而加深对自我价值的认同。这也就是为什么会产生全社会普遍认知的红包盛行、需求诱导、服务态度不佳等一系列行为的根源。因此，为了更好地树立医护人员的形象，提升社会认同度，使医务工作者生活更有尊严，我们有必要建立既适应大众医疗服务需求、同时又符合医师需要的激励机制。

1 激励机制理论的应用

1.1 综合性激励理论及其相关研究基础

分析激励理论的发展过程，经典的激励理论都是围绕激励是应该满足人的外在需求还是内在需求展开。

1.1.1 行为派激励理论。行为学派围绕需要、动机、目标和行为四个因素之间关系而展开，认为人的动机来自需要，由需要确定人们的行为目标，强调满足人的外在物质需求。主要包括马斯洛需要层次理论和赫兹伯格的双因素理论。

1.1.2 认知派激励理论。行为学派的理论假设是把人当作理性的经济人，而认知学派则认为人不仅仅是经济人，更是社会人。因此，认知学派认为激励应该注重满足人的内在需求，只有满足人的内在精神需求，激励才能达到长效目标。……