■ 王留明 曾正航 廖家智

门诊服务是我国医院为患者服务的第一个环节，是为了不需要或尚未住院的患者防治疾病的一种方式［1］。作为大多数患者进入医院的第一站，门诊工作可以直接反映医院的医疗服务质量和诊疗技术水平。近年来，随着经济的进一步发展以及医保制度的完善，使患者具备了一定的支付能力。交通便利快捷方便了人口的迅速流动以及信息公开使得患者能及时获得各类医院和医生的相关信息，这些因素使得患者趋向于技术先进、设备精良、历史悠久的大型综合医院就诊的现象日益明显，并由此形成了一批年门诊量接近甚至超过300万人次的大型医院。超大门诊量（本文所指超大门诊量系年门诊量接近或超过300万人次）已成为大型医院的常见现况，是门诊管理面临的现实挑战。如何不断优化门诊流程，提高效率，保证质量将是医院管理者不得不面临的问题。

表1 部分超大门诊量医院年门诊量概况

1 超大门诊量医院门诊现状

1.1 医院分布

年门诊量超300万人次意味着医院需在约260个工作日内每日为1万人次患者提供服务，需在约100个休息日内每日为4000人次患者提供服务。根据各医院网站主页公布的信息，现收集到年门诊量达到或超过300万人次的医院见表1所示。

由表1可以看出，超大门诊量医院分布特点主要是东南沿海地区多，经济发达地区多，并且医院范围包括了部属部管医院、大学附属医院、省属医院、市属医院以及军队医院等。……