■ 卢光明 范 贞 张云林 韩学军 卢光泽 吴 雯

近年我国医疗纠纷日益引起社会关注，特别是某些侵害医务人员身体的犯罪行为。这些事件的发生，一定程度反应我国医疗纠纷非诉讼解决机制在某些方面需要完善。本文对德国的医疗纠纷及非诉讼解决机制进行研究，为认识我国医疗纠纷的现状和解决机制提供参考。

1 德国医疗纠纷现状

作为成文法国家，德国1896年的《民法典》对世界影响深远，而此前两年即1894年的关于一起医疗纠纷的法院判决［1］，可能是世界最早的医疗纠纷判例之一：医生在给一名儿童截足之前没有征得该儿童父母的同意，法院判决医生对该儿童构成侵权伤害。可见德国通过诉讼解决医疗纠纷有百余年历史。

根据德国统计局数据，2008年德国人口总数8200万［2］。根据德国医师公会的统计，2010年执业医师总数439090人［3］。如果以“医疗纠纷（件）/百万人口”和“医疗纠纷（件）/千名医师”为标准判断，德国每年每百万人口130件医疗纠纷，每千名医生24件医疗纠纷。表1显示德国医疗纠纷发生的平均水平［4］。但是各地发生水平差异明显，德国每百万居民医疗纠纷投诉案件数北莱茵和威斯特法伦最高，达到170件/年，约120件进行鉴定；每千名医生每年被投诉超过40起的有北莱茵、威斯特法伦和北德等地［5］。了解德国医疗纠纷非诉讼解决机制，对于我国现阶段医疗纠纷处理有一定参考意义。

表1 2006-2011年德国医疗纠纷投诉及非诉讼解决状况

2 德国非诉讼医疗纠纷解决模式

德国与美国一样，经历了20世纪60年代医疗纠纷数量快速增长。……