王开琦 马春霞

小儿目眨是一类以眼睑不自主频繁眨动为表现的疾病，多为双眼发病〔1〕。发作时常与精神紧张和外界环境刺激有关，其确切原因不明。西医常以营养神经及眼部对症治疗为主，往往效果欠佳。中医认为小儿目眨由血虚生风、外感风热、肺阴不足、饮食偏嗜等所致。其中以血虚生风者最为多见，证见胞睑频繁眨动但目内外无任何异常，具体病机为：血虚致目睛失养，风邪趁机侵袭，内外合邪，上攻于目则出现胞睑频频眨动。笔者针对血虚生风型小儿目眨，用中药养血熄风柔肝法治疗取得较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

196例小儿目眨患儿均为我院2000年1月—2011年1月门诊病人，双眼发病。其中男性患儿176例，女性患儿20例；4～8岁126例，9～12岁56例，13～14岁14例。临床表现：双眼胞睑频频眨动，严重者伴见面部肌肉抽动（39例），眼外观如常人，无睑内红赤、颗粒丛生，无白睛干燥无泽、黒睛星翳等。多数患儿同时伴有轻度畏光，灼热、痒涩不适，喜按揉等症状。大部分患儿曾使用激素类滴眼液并口服维生素B1、谷维素等治疗，均效果欠佳。

1.2 治疗方法

予口服天麻钩藤饮加减，以养血熄风柔肝，组方如下：天麻 6 g，栀子 6 g，黄芩 6 g，木瓜 6 g，桑叶 6 g，菊花 6 g，当归 6 g，防风 6 g，柴胡 6 g，钩藤 6 g，白芍 6 g，石决明 6 g，僵蚕 6 g，全蝎 3 g（研末冲服），甘草6 g。上药用水浸泡30 min，水煎50 min，取汁200 ml早晚分服，每日1剂。对两目干涩，喜按揉者加熟地黄、川芎。其疗程为5～10 d。

1.3 疗效标准

完全缓解：服药5～10 d后频繁眨眼完全消失，无复发。明显缓解：服药10 d后眨眼次数较前明显减少，或者频繁眨眼完全消失后数周症状反复。……