解庆东，吴辉彬，秦 玲

(南方医科大学南方医院，广东 广州 510515)

中药汤剂是中医临床应用最广泛的剂型，医生的准确诊断需通过合乎规范的药剂方能做到药到病除，而汤剂的疗效与汤剂煎煮质量密切相关。目前医疗机构的中药煎药室承担着为患者提供汤剂煎煮、制备的药学服务，故对其进行规范化管理具有现实意义。卫生部和国家中医药管理局于2009年3月联合下发了《医疗机构中药煎药室管理规范》(以下简称《规范》)，旨在加强中药煎药室的规范化和制度化建设，保证中药汤剂的煎煮质量，确保中药汤剂安全有效。随着现代煎药设备的不断完善，中药煎药机在国内县以上中医院普及率已达50% ～60%[1]。使用煎药机煎煮中药汤剂逐渐替代了传统手工煎煮的模式。然而《规范》中对煎药机煎煮中药的论述甚少，只有原则性的指导意见，并无具体的操作细则。由于各单位采用的煎药设备的结构功能有所不同，具体的工艺设置与技术操作也不尽完善，因此煎煮的药液质量也有差别。我院从2004年开始购进了密闭式的电热煎药机和药液包装机，经过几年的使用，通过不断地总结和完善煎药规程，取得了一定成效，报道如下。

1 改造煎药室环境

长久以来，煎药室确实存在煎药成本大于煎药药费收入的困境，煎药室工作因投入大产出小而得不到重视，发展缓慢。但煎药室的工作质量直接关系到临床疗效和患者的用药安全。随着生活节奏的加快，我院更加重视煎药室带来的社会经济效益，从2004年开始改造煎药室，购进了密闭的电热式煎药机和药液包装机，为广大患者提供中药代煎服务。……