董 健，赵 军

我院2004年1月—2011年1月采用中西医结合方法治疗颈椎病80 例，取得了满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全组共120 例，随机分为两组。治疗组80 例，男36 例，女44 例；年龄18～66 岁，平均48 岁。病程2 d～20 年，平均4.5 年。对照组40 例，男18 例，女22 例；年龄22～69 岁，平均51 岁。病程12 h～25年，平均4年。两组基本资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。主要表现为眩晕，多在头颈部转动时发生，伴有恶心、呕吐、视物模糊、耳鸣等。旋颈诱发试验阳性，椎间孔挤压试验阳性。X 线片显示颈椎生理弯曲消失或反弓，椎体间关节失稳或钩椎关节骨质增生，颈椎间盘退变或突出。除外眼源性或耳源性眩晕，椎动脉第一段（进入第二颈椎横突孔以前之椎动脉）受压所引起的基底动脉供血不足、神经官能症与颅内肿瘤等。

1.2 治疗方法 治疗组：中药内服颈痛晕消饮，组成：天麻12 g，钩藤12 g，蔓荆子12 g，当归9 g，川芎9 g，生白芍12 g，首乌12 g，丹参12 g，白菊花12 g ，青箱子12 g，生龙骨12 g，生牡蛎15 g，石决明20 g ，元胡12 g，姜黄12 g，杜仲15 g，桑寄生12 g。头煎加水400 mL，煎30 min，取汁150 mL；2煎加水300 mL，取汁150 mL。两煎相混，1剂/d，分3次内服。

神经妥乐平7.6 mg 加生理盐水250 mL 静脉滴注，1次/d，14 d 1个疗程。

采用优值牵引法，取端坐位或仰卧位。第一步，颈椎前屈25°，牵引重量1/10体重，牵引时间30 min，1次/d，连续5次；第二步，颈椎直立0°，牵引重量1/7体重，牵引时间30 min，1次/d，连续3次；第三步，颈椎后伸15°，牵引重量1/10 体重，牵引时间20 min，1次/d，连续7次，15次为1个疗程。牵引角度为牵引绳力线与重力线夹角。

同时配合手法治疗，点拨法运作于主治穴、索状物及压痛区。施推法运作于颈肩上背部。端提法运作于颈部。……