韩淑萍，任 华

由于肛门部位神经末梢特别敏感和静脉回流障碍，痔手术后常常并发疼痛、肛缘水肿，给患者带来很大痛苦。2009年6月—2011年12月，我院将中药坐浴应用于痔手术后患者[1]，取得满意疗效。

1 临床资料

本组共72例，治疗组36例，男18例，女18例；年龄22～71岁，平均（42±2）岁。其中炎性外痔12例，血栓性外痔9 例，混合痔15 例。对照组36 例，男16例，女20 例；年龄23～68 岁，平均（43±1）岁。其中炎性外痔10例，血栓性外痔10例，混合痔16例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P ＜0.05），具有可比性。

2 治疗方法

2.1 手术方法 局部或硬膜外麻醉，混合痔行外剥内扎术，炎性外痔、血栓性外痔行切除术。

2.2 坐浴方法 治疗组术后第2 d 采用中药坐浴。消痔洗剂1 号。方药：明矾20 g，五倍子30 g，乳香10 g，没药10 g，制川、草乌各10 g，苍术10 g，鱼腥草10 g，黄柏15 g，蒲公英30 g，玄明粉20 g。上药用水浸泡20 min，水煎2次，合并，浓缩至1000 mL。每次用500 mL 加温水1500 mL 坐浴，温度37～41℃（不烫手为宜），2次/d，每次20 min。连续坐浴7 d，坐浴后常规换药。对照组术后第2 d起采用1∶5000高锰酸钾温水2000 mL 坐浴，坐浴时水温控制、坐浴时间、疗程、坐浴后处理与治疗组同。7 d 后对肛门疼痛程度和肛缘水肿进行判定。

2.3 统计学处理 应用SPSS 12.0 软件进行统计分析，计数资料以率表示采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有显著性。

3 结果

参照WHO 疼痛程度标准[2]和文献肛缘水肿标准[3]，两组治疗结果见表1、表2。

4 讨论

祖国医学认为，痔多为湿热下注，气血运行不畅，瘀血阻络所致。我们在痔手术后应用消痔洗剂1号，方中乳香、没药活血止痛，消肿生肌；五倍子收湿敛疮，收涩止血；蒲公英、鱼腥草清热解毒、散结、镇痛；黄柏、苍术、明矾、芒硝清热燥湿，软坚散结，消肿止痛；……