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髂静脉压迫综合征诊治在下肢慢性静脉功能不全中的意义

2012-01-22虞哲科卢永明江莹莹赵文军郑永华邱振明张锐利

中国中西医结合外科杂志 2012年6期
关键词:支架症状

虞哲科,卢永明,江莹莹,赵文军,郑永华,陈 光,邱振明,张锐利

髂静脉压迫综合征诊治在下肢慢性静脉功能不全中的意义

虞哲科,卢永明,江莹莹,赵文军,郑永华,陈 光,邱振明,张锐利

目的:探讨髂静脉压迫综合征(IVCS)在下肢慢性静脉功能不全(CVI)诊治中的意义。方法:195例IVCS伴CVI患者采用介入球囊扩张、支架置入或联合浅静脉手术进行治疗,对其治疗成功率、疗效进行回顾性分析。结果:本组195例中浅静脉曲张治愈率95.7%,下肢肿胀缓解率78.7%,疼痛缓解率80.6%,溃疡愈合率77.8%。其中仅支架置入20例,下肢肿胀缓解率78.9%,疼痛缓解率88.9%,溃疡愈合率77.8%。结论:纠正IVCS或联合浅静脉手术能明显改善CVI病人的症状,IVCS可能是部分CVI的病变基础。

髂静脉压迫综合征;下肢慢性静脉功能不全;介入治疗

髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)是由于髂静脉长期受压致下肢深静脉回流不畅,导致静脉压升高,进一步破坏静脉瓣膜导致下肢深浅静脉返流或交通静脉返流,逐渐出现下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency, CVI)的症状[1]。我院从2005年1月—2011年4月对195例IVCS合并CVI患者进行腔内介入或联合下肢浅静脉手术治疗,取得满意的效果,现报道如下。

1 临床资料

本组共195例,男106例,女89例;年龄32~77岁,平均56.8岁。左下肢179例,右下肢16例。病史8个月至21年,平均8.6年。表现为单纯下肢浅静脉曲张23例,合并下肢浮肿47例,小腿皮肤色素沉着、湿疹、疼痛98例,下肢溃疡36例。均行下肢深静脉顺行造影和彩超检查,发现浅静脉返流62例,深静脉返流30例,浅静脉和深静脉返流同时存在92例,交通静脉返流28例。……

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